Městská část Praha 14
                                                                                                                             Úřad městské části  
                                                                                                                             Odbor dopravy a ochrany prostředí
                                                                                                                             Bratří Venclíků 1072
                                                                                                                            198 21 Praha 9

ŽÁDOST 
o povolení kácení dřevin rostoucích mimo les ve smyslu § 8 zákona č. 114/1992 Sb., o ochraně přírody a krajiny a § 8 vyhlášky MŽP ČR č. 189/2013 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona č. 114/1992Sb.

Žadatel:
Jméno (název) žadatele:

Adresa pro doručování (u fyzických osob trvalé bydliště):

Telefon / e-mail:

Místo kácení dřevin:
Katastrální území, č. parcely:

Vlastníci:

Specifikace kácených dřevin:
druh dřeviny:	počet:	u stromů obvod kmene ve výšce 1,30 m nad zemí	u keřů a zapojených porostů velikost plochy v m2	

				

				

Zdůvodnění žádosti:

V Praze dne                                                                                            podpis žadatele, razítko
                                                                               (nutný podpis všech vlastníků pozemku)

Povinné přílohy žádosti: 
o	Výpis z katastru nemovitostí (ne starší než 6 měsíců)
o	Situační zákres dřevin
o	Plná moc od vlastníka/vlastníků pozemku 
Ostatní přílohy žádosti:
o	Dendrologický posudek
o	Návrh sadových úprav
o	Jiné